Recomandat, 2019

Alegerea Editorului

Istoric incompetența: ce este și cum să aflați problema

Femeile însărcinate ar trebui să fie atentă de două ori față de sănătatea lor, nu numai pentru că vă pun în pericol viața, ci și pe cea a copilului dumneavoastră. 10% dintre femeile gravide suferă de incompetență ismocervicală. Această problemă determină ca pereții cervixului să se deschidă prematur, provocând avortul spontan sau livrarea prematură.

Este important ca examinările medicale din această perioadă să fie constante. Dacă această condiție este diagnosticată devreme, riscurile pot fi evitate atât pentru copil, cât și pentru mamă.

Ce este incompetența ismocervicală?

Incompetența intimocervicală, cunoscută și sub numele de insuficiență ismocervicală, este o afecțiune medicală suferită de femei în timpul sarcinii. Este incapacitatea cervixului de a-și menține rigiditatea necesară pentru menținerea sarcinii.

Dacă această afecțiune nu este tratată în timp, aceasta poate provoca avorturi spontane sau sarcini premature.

Incompetența intimocervicală poate să apară fără contracții sau durere. În condiții normale, tunicile de col uterin în stadiul final al sarcinii, pregătindu-se pentru naștere. Cu toate acestea, dacă aveți această afecțiune, colul uterin se deschide provocând consecințe grave.

În mod normal, cervixul are o lungime de cel puțin 30 mm. Riscul de avort spontan sau de livrare prestabilită este invers proporțional cu lungimea colului uterin:

  • Mai puțin de 25 mm: risc de 18%.
  • Mai puțin de 22 mm: risc de 25%.
  • Mai puțin de 15 mm: risc de 50%.

Cum să aflu dacă suferă de incompetență ismocervicală?

Deoarece pereții colului uterin se îngustează și se extind lent pe cont propriu, fără sângerări sau contracții vaginale, identificarea simptomelor este mai complicată.

Uneori, există, de obicei, unele simptome, însă nici una din ele nu este un semn al acestei boli. Din acest motiv, dacă prezentați oricare dintre aceste simptome, este recomandat să consultați medicul pentru a stabili diagnosticul corect:

  • Dureri de spate
  • Durerea la urinare
  • Presiune în abdomenul inferior
  • Descărcarea vaginală cu aspect de mucus
  • Ieșirea lichidului cald din vagin
  • Simțiți ceva înfundat în vagin

Verificați Sarcina după 35 de ani

De ce unele femei suferă de incompetență ismocervicală?

Incompetența intimocervicală poate apărea la orice femeie. În cele mai multe cazuri, slăbirea colului uterin apare ca urmare a unei anumite proceduri.

Iată câteva procese care pot induce această condiție:

  • Daune cauzate de dilatare sau chiuretaj în caz de avort spontan sau de inducție.
  • Daune provocate în timpul unei livrări complicate.
  • Expunerea la elemente cum ar fi dietilstilbestrolul.
  • Malformația nașterii în cervix.
  • Procedura chirurgicală a colului uterin înainte de sarcină.

Cum este diagnosticată incompetența ismocervicală?

Istoricul incompetenței nu este detectat într-o examinare de rutină. În general, existența lor este descoperită când sa produs deja un avort.

Cu toate acestea, dacă ați fost afectat de unele dintre procesele menționate mai sus, puteți efectua o ultrasonografie de diagnostic. De asemenea, puteți efectua un examen pelvian sau un ultrasunete. Acesta din urmă poate măsura lungimea cervixului și deschiderea acestuia.

Aflați cum să mâncați în timp ce sunteți gravidă

Urmați recomandările medicului dumneavoastră

Incompetența intimocervicală nu este de obicei tratată decât dacă compromite sarcina. Cu toate acestea, în prezent, incompetența ismocervicală este abordată prin efectuarea unui cerclage.

Este o tehnică simplă și rapidă care se face vaginal și necesită anestezie locală. Se compune din aplicarea suturii în jurul cervixului pentru a preveni dilatarea.

Tipuri de cerclage

Cercetare profilactică sau electivă

Această tehnică este aplicată atunci când femeia are o istorie a diferitelor pierderi gestationale sau nașteri premature asociate direct cu incompetența ismocervicală.

În acest caz, procedura este de a efectua un cerclage între 13 și 16 săptămâni de sarcină.

Cercetare terapeutică sau secundară

Se efectuează la femei care nu îndeplinesc criteriile elective de cerclag, dar din cauza istoriei lor anterioare, medicul suspectează incompetența ismocervicală. Ei suferă un tratament cu progesteron, iar controalele de lungime cervicală sunt efectuate prin ultrasonografie.

Dacă în orice moment este detectat un cervix mai mic de 25 mm, cerclagul este indicat.

Circulația de urgență

Atunci când femeia gravidă are membrane amniotice vizibile printr-un cervix dilatat, se efectuează o cerclagie de urgență, atât timp cât infecția intramycotică este aruncată.

Trebuie notat că cerclage este retras aproximativ în săptămâna 37 sau 38.

Este important ca în timpul sarcinii femeile cu cerclage să scadă activitatea fizică , mai ales dacă acestea sunt secundare sau de urgență. Nu se recomandă o odihnă absolută, cu excepția cazului în care este indicatorul ginecologului.

concluzie

Istoricul incompetenței este un factor influent în nașteri premature și avorturi spontane în primul trimestru de sarcină.

Detectarea acestei afecțiuni în timp, prin examinarea cu ultrasunete sau determinarea lungimii colului uterin, ajută foarte mult la stabilirea cât mai curând posibil a unui tratament care să permită supraviețuirea fătului și să asigure sănătatea ambelor.

Top