Recomandat, 2020

Alegerea Editorului

Tratamentul holerei

Tratamentul cu holeră trebuie efectuat imediat pentru a asigura îmbunătățirea pacientului și pentru a evita un rezultat fatal. Pentru aceasta, este important să cunoaștem câteva informații relevante despre această boală și să știm de ce este atât de periculoasă pentru oameni.

Fapte despre holeră

Primele cazuri de holeră au apărut pe insula Sulawesi, în Indonezia, și apoi s-au răspândit pe alte continente. Holera este o boală epidemică cauzată de bacteria Vibrio cholerae, care se află în intestinul oamenilor.

Bacteria Vibrio cholerae este clasificată în două biotopuri: clasic și Tor, care la rândul lor sunt împărțite în două serotipuri: Ogawa și Inaba. Această bacterie este capabilă să producă enterotoxină termolabilă și acid labil. Cauzează în principal vărsături și diaree apoasă.

Bacteriile cresc în multe medii de cultură din sânge. Prin urmare, mediul selectiv TCBS este cel mai folosit pentru identificarea coloniilor. La rândul său, Tor supraviețuiește în apă, fecale umane, apă stagnantă și scurgere . Cu toate acestea, este, de asemenea, găzduit independent în plante și animale acvatice.

Vizitați acest articol: Numărul de infectați cu Zikavirus în Columbia poate ajunge la 600.000

transmisie

Forma cea mai comună este prin ingestia unui număr mare de microorganisme (în lichide sau în alimente). Și din moment ce holera nu este ușor de transmis; care este, de la o persoană la alta, o cantitate mare este necesară pentru a depăși bariera arsurilor la stomac.

Este important să subliniem faptul că bacteriile au o preferință specială pentru apă, deoarece le mențin în viață . De asemenea, alimentele reprezintă și o cale de transmisie atunci când sunt spălate cu apă contaminată. Cele mai sensibile alimente sunt:

  • Pește și fructe de mare contaminate cu apă.
  • Legume cu frunze cultivate / spălate cu apă contaminată.
  • Alimentele tratate care nu sunt dezinfectate sau refrigerate.

Metoda atacului

Din momentul în care persoana inghite bacteria, Vibrio cholerea intră în intestinul subțire și aderă la suprafața epitelială, unde se înmulțește și eliberează enterotoxina. Acesta este compus dintr-o substanță numită subunitate B și o altă subunitate numită A.

Subunitatea B activează mecanismul secretor de clor și, prin urmare, blochează absorbția de sodiu. Acest lucru cauzează acumularea unui exces izosmotic de apă, combinat cu sodiu, clor, bicarbonat și potasiu.

Cu alte cuvinte, evacuarea diareică poate fi de până la 2 litri pe oră. Cu toate acestea, în ciuda acestor modificări, intestinul subțire continuă să absoarbă glucoza, sodiul și apa. Prin urmare, în tratamentul holerei, se recomandă băut o soluție care conține glucoză pentru rehidratare.

Tratamentul holerei

Primul lucru pe care trebuie să-l faci pentru a combate simptomele holerei este să bei apă și electroliți care conțin: sodiu, potasiu, clor sau bicarbonat. Acestea pot fi administrate pe cale orală sau intravenoasă, în funcție de condițiile infectate

Acordați o atenție deosebită dacă aveți semne de deshidratare severă și următoarele simptome:

  • paloare
  • Rece de transpirație
  • Puls accelerat
  • Scăderea tensiunii arteriale

În tratamentul holerei, este indispensabilă o perfuzie intravenoasă de ser fiziologic . Cel puțin două litri la un interval de 30 de minute. Ulterior, se aplică o infuzie de soluție polielectrolitică până când se ating 4 litri în următoarele trei ore.

Cerința de a indica medicamentul pe cale orală este că pacientul este conștient; adică, se recuperează rapid din șoc. În caz de greață, se utilizează tubul nazogastric.

În momentul în care pacientul tolerează serul oral fără vărsături timp de cel puțin o oră, este posibil să se hidrateze oral. Scopul tratamentului este că hidratarea intravenoasă nu este necesară timp de cel mult 3 ore și apoi continuă pe cale orală.

Un alt aspect care trebuie luat în considerare în tratarea holerei este acela că pacientul poate ingera alimente moi de îndată ce simt apetitul. În mod similar, mamele care alăptează pot face acest lucru cu condiția să aibă o igienă adecvată a mamelonului.

Aflați cum să preparați un ser propriu pentru a ușura deshidratarea

Drogurile nu sunt recomandate

  • Antibiotice parenterale.
  • antispasmodice
  • corticosteroizi
  • antidiareice
  • diuretice

Tratament non-farmacologic

Utilizarea antibioticelor poate reduce volumul și durata diareei și poate scurta perioada în care vibratorii sunt excretați în scaun. Alegerea antibioticului depinde de rezistența locală a bacteriilor Vibrio . Rezistența ar trebui suspectată dacă diareea persistă timp de 8 ore după inițierea tratamentului

-García-Lázaro-

rehidratare

  • Hidratarea orală cu soluții bogate în electroliți și glucoză.
  • Soluții saline izotonice intravenoase.

dietă

  • Consumați cantități mici de alimente de câteva ori pe zi.
  • Dieta astringentă pentru a promova funcționarea tractului intestinal.
    • Evitați alimentele cu lactoză: lapte, brânză, cremă. Ca și cele care conțin cafeină.

Referințe

Dr. Eduardo Salazar. Manual de tratament clinic al holerei. Mexic: UNICEF, 1991.

  1. Garcia-Lazaro. Holera și alte infecții ale genului Vibrio. Spania: Unitatea de management clinic pentru bolile infecțioase, 2010

Consiliul General pentru Salubritate. Prevenirea, diagnosticul și tratamentul diareei acute la adulți la primul nivel de îngrijire. Mexic: IMSS.

Top