Recomandat, 2020

Alegerea Editorului

Anxioliticii: știți totul despre aceste remedii

Anxietatea este un comportament natural care cuprinde reacțiile pe care oamenii le au față de o amenințare fizică sau psihologică. Problema apare atunci când această reacție devine nerezonabilă în raport cu stimulul. Astfel, apare o stare patologică de anxietate care poate necesita utilizarea așa-numitelor medicamente anxiolitice.

Limita dintre o stare de anxietate patologică și una normală este difuză, dar ar putea fi stabilită la momentul în care simptomele interferează cu viața de zi cu zi a unei persoane.

Anxietatea este o tulburare mintală care crește zilnic în toată lumea. Numărul persoanelor cu depresie sau anxietate a crescut de la 416 la 615 de milioane între 1990 și 2013 .

Pentru a înțelege de ce unele remedii sunt mai indicate decât altele, în funcție de tipul de anxietate pe care pacientul îl suferă, trebuie să diferențiem între:

  1. Tulburări care implică teamă, cum ar fi atacuri de panică, anxietate socială și fobii.
  2. Tulburări care duc la un sentiment general de anxietate fără motiv sau origine clară.

Descoperiți: 5 trucuri pentru a controla anxietatea alimentară

Tratamentul anxietății cu anxiolitice

Medicamentele anxiolitice sunt cele care ameliorează sau suprima simptomele de anxietate fără a produce sedare sau somn .

Benzodiazepinele se apropie de anxioliticul ideal, deoarece, deși dozele mari produc sedare și somn, este posibil să le gestionăm eficient și cu risc scăzut.

Dar acest tip de remediu are dezavantajul producerii unor efecte adverse vizibile, cum ar fi amnezia sau toleranța și chiar dependența fizică a remedierii.

În plus, de cele mai multe ori, tratamentul farmacologic trebuie combinat și cu o terapie.

În ultimul deceniu, tratamentul de anxietate sa bazat pe utilizarea anxioliticelor și a hipnoticii pentru a folosi o mare varietate de medicamente utilizate pentru alte tulburări ale sistemului nervos central care nu au efect hipnotic.

Vă recomandăm să citiți: 5 Sfaturi Yoga Mare pentru anxietate

benzodiazepine

Prima benzodiazepină sintetizată a fost chlordiazepoxid în 1961. Aceste anxiolitice acționează prin legarea selectivă la receptorii GABA. Acest neurotransmițător fiziologic mediază inhibarea sistemului nervos central.

Astfel, acest grup de remedii facilitează deschiderea canalelor de clor activate de GABA și accentuează efectul său inhibitor. În plus, are alte efecte, acționând ca un sedativ, anticonvulsivant și relaxant muscular.

Benzodiazepinele sunt adesea folosite pentru a trata anxietatea acută. Acestea sunt, de asemenea, aplicate la atacurile de panică, combinate cu SSRI și, sub formă de clismă, pentru copiii cu epilepsie.

Pentru a le clasifica, putem lua ca referință timpul necesar pentru a intra în vigoare:

  • Benzodiazepine cu acțiune în scurt timp: midazolam, triazolam.
  • De acțiune intermediară: alprazolam, bromazepam, lorazepam, lormetazepam ...
  • Acționează pe termen lung: clobazam, clorazepat, diazepam, chlordiazepoxid ...

Acestea sunt anxiolitice cu o bună absorbție orală, dar au interacțiuni cu medicamente psihotrope, alcool, barbiturice, opiacee și antialergice H1. Doza trebuie prescrisă cu precauție la vârstnici pentru a evita acumularea în organism.

Pentru tratamentul persoanelor vârstnice, se recomandă administrarea lorazepamului, oxazepamului și temazepamului.

Principalele efecte adverse ale acestor anxiolitice sunt:

  • somnolență
  • confuzie
  • amnezie
  • Deteriorarea coordonării

În plus, toate benzodiazepinele duc la dependență (care presupune o creștere treptată a dozei necesare pentru a produce efectul dorit).

În momentul suprimării tratamentului, se recomandă retragerea treptată a benzodiazepinelor, scăderea graduală a dozei, cunoscut sub numele de "înțărcare".

Supradozajul acut de benzodiazepine este considerabil mai puțin periculos decât cel al altor anxiolitice. Cu toate acestea, supradozajul cu benzodiazepine poate declanșa depresie respiratorie severă .

În această situație, trebuie utilizat tratament cu flumazenil, o soluție utilizată pentru a inversa efectul flumazenilului în caz de intoxicație.

buspirona

Buspirona este un agonist agonist al receptorilor serotoninei 5-HT1a. Acesta servește pentru a trata tulburarea de anxietate generalizată, dar nu pentru fobii sau tulburări de anxietate socială .

Nu are acțiune sedativă, anticonvulsivă și ca relaxant muscular. Prezintă un profil de interacțiune farmacologică scăzută. Principalele sale efecte adverse sunt greața, greața, durerea de cap și neliniștea.

Antidepresivele folosite ca anxiolitice

Aceste remedii sunt eficiente împotriva tulburărilor de anxietate generalizată, sociale și de fobie. În contrast, antidepresivele triciclice și inhibitorii monoaminooxidazei (IMAO) au mai multe efecte adverse, dar pot fi de asemenea utilizate.

În această categorie pot fi utilizate:

  • Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), cum ar fi fluoxetina sau sertralina.
  • Inhibitori ai recaptării serotoninei și noradrenalinei, cum ar fi venlafaxina sau duloxetina.

antiepileptic

Antiepilepticele gabapentin, pregabalin, valproat și levetiracetam sunt de asemenea eficiente în tratamentul tulburării de anxietate generalizată.

Atipice antipsihotice

Anumite antipsihotice atipice, cum ar fi olanzapina, risperidona, quetiapina și ziprasidona, sunt eficiente pentru anumite forme de anxietate, inclusiv tulburări de anxietate generalizată și stres posttraumatic.

Antagoniștii beta-adrenergici

Propranololul este folosit pe scară largă ca anxiolitice în tratamentul anumitor forme de anxietate. Este util, mai ales în fața simptomelor fizice cum ar fi transpirația, tremorul și tahicardia.

Top